Dados do Trabalho

Título

Perfil epidemiológico de pacientes pediátricos com cardiopatias congênitas que foram submetidos à intervenção terapêutica em um hospital estadual

Resumo

Introdução: As cardiopatias congênitas (CC) representam a causa mais comum de malformação congênita: a cada mil recém-nascidos, dez nascem com algum tipo de CC. Podem ser classificadas como leves, moderadas ou graves, as primeiras tendem a ser assintomáticas, já as últimas, as quais são, majoritariamente, cardiopatias cianóticas e dependentes do canal arterial, se não reconhecidas e tratadas, podem evoluir para óbito, sendo assim, precisam de algum tipo de intervenção, como cateterismo terapêutico ou cirurgia. No Brasil, o tratamento ainda permanece abaixo do ideal para grande parcela da população, dessa forma, apesar de avanços no manejo pré e pós-diagnóstico de CC, muitas crianças ainda são tardiamente diagnosticadas e/ou tratadas, o que deteriora o prognóstico. Objetivos: Descrever o perfil epidemiológico de pacientes com CC que foram submetidos a intervenção num hospital estadual. Métodos: estudo observacional, longitudinal, retrospectivo e unicêntrico com crianças com CC que foram submetidas a cirurgia cardíaca ou a cateterismo terapêutico durante o ano de 2023. Resultados: 82 crianças com CC foram submetidas a alguma intervenção, sendo 46,3% a cateterismo terapêutico. 36,6% possuíam menos de 28 dias e 14,6% tinham idade igual ou superior a 6 anos. 59,8% eram do gênero feminino. Quanto ao diagnóstico de cardiopatia congênita, as mais comuns foram: persistência do canal arterial (36,1%), comunicação interventricular (19,3%), comunicação interatrial (18,1%), atresia pulmonar (18%) e estenose pulmonar (8,4%). Em relação a outras comorbidades, 62,7% não possuía nenhuma outra, no entanto, 24,1% apresentavam síndromes genéticas, destas 60% eram Síndrome de Down e 10% de Edwards. No que concerne à complexidade, 47,9% eram de alta complexidade, ao passo que, no tocante à medida do Índice Pediátrico de Mortalidade (PIM-2), isto é, índice usado para prever o risco de morte de pacientes pediátricos internados em unidades de terapia intensiva, a média foi de 11,63% (com variação de 0,30% a 92,70%). Quanto ao desfecho, após o período de internação na unidade de terapia intensiva, 48,8% retornaram para os hospitais de origem, 40% voltaram para o domicílio e 2,5% evoluíram para óbito. Conclusão: Os pacientes submetidos à intervenção eram principalmente de lactentes e pré-escolares, com predomínio do gênero feminino. Houve preponderância de cardiopatias acianóticas, no entanto, os óbitos ocorridos estavam associados a cardiopatias cianóticas ou a síndromes genéticas.

Palavras Chave

Cardiopatia Congênita; cirurgia cardíaca; cateterismo terapêutico