Dados do Trabalho

Título

Anormalidades Hematológicas em Pacientes com Doença Cardíaca Congênita

Resumo

Fundamentação: A doença cardíaca congênita (DCC) é um grupo de anormalidades de alta incidência que afeta o sistema cardíaco ao nascer, sendo considerada uma das principais causas de morte relacionadas a malformações. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a frequência e o tipo de anormalidades hematológicas em crianças com DCC. Métodos: A amostra consistiu de 297 pacientes com DCC em sua primeira internação na unidade de terapia intensiva cardíaca pediátrica do Hospital da Criança Santo Antônio (HCSA) durante 1 ano e 6 meses. Foram analisados seus dados clínicos, com ênfase nos achados hematológicos verificados por meio do hemograma completo, tempo de protrombina (TP) e tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa). Resultados: A idade variou de 1 dia a 14,6 anos (mediana de 217 dias), sendo 153 (51,5%) do sexo masculino. Os defeitos do septo atrial (14,8%) e os defeitos do septo ventricular (14,5%) foram os tipos mais comuns de DCC. Cento e cinco pacientes (35,3%) tinham uma doença cardíaca cianótica e 104 (35%) uma doença cardíaca complexa. Encontramos uma associação de trombocitopenia (P=0,001 e P=0,002), TP (P<0,001 e P<0,001) e alterações de TTPa (P<0,001 e P<0,001) com doenças cardíacas cianóticas e complexas. Leucopenia (P<0,01) também foi associada a pacientes com anormalidade cromossômica. Por outro lado, leucocitose (P<0,01) e alteração de TP (P=0,025) foram mais comuns entre pacientes com cariótipo normal. Conclusões: Anormalidades hematológicas são comuns em pacientes com DCC, especialmente aqueles com defeitos cardíacos cianóticos e complexos. Isso pode ter um papel importante no manejo e prognóstico, principalmente porque muitos dos pacientes precisam se submeter a procedimentos invasivos, como cirurgia e cateterização.

Palavras Chave

Doença cardíaca congênita; Hematologia; Pediatria