Dados do Trabalho

Título

LIPOMA VENTRICULAR ESQUERDO: UM RELATO DE CASO

Resumo

INTRODUÇÃO
Tumores cardíacos primários consistem em patologia rara, sendo encontrados em até 0,03% das autópsias e a maioria benigna.. Dentre os benignos, os lipomas apresentam incidência de 8,5%, mais frequentemente no septo interatrial. Quando localizado no septo interventricular, é considerado patologia ainda mais incomum, com prevalência real desconhecida. Lipomas cardíacos são tumores encapsulados, compostos de células de gordura maduras. Ocorrem em todas as idades e com igual freqüência em ambos os
sexos, nao apresenta sintomatologia especifica, sendo o diagnóstico incidental, por meio de exames de
imagem como o ecocardiograma, com posterior realização de estudo anatomopatológico para
confirmação diagnóstica.
RELATO DE CASO
Paciente feminino, 57 anos, hipertensa e portadora de doença aterosclerótica. Em investigação de dor torácica ao esforço persistente. Realizado ECOTT não encontrado alterações inicialmente. Realizada tomografia de tórax
com visualização de imagem nodular bem delimitada em parede lateral do VE, ressonância cardíaca, evidenciou
imagem nodular ecogênica, intramural, na porção basal da parede antero-lateral do VE, medindo 29×23 mm,
sugestivo de Lipoma. Novo ECOTT, janela subcostal, sem sinais de de obstrução de via de entrada ou de saída do
VE, devido o local de dificil resseção foi optado por acompanhamento clínico e tratamento intensivo da
coronariopatia. No momento paciente encontra-se clinicamente bem, sem sintomas cardiovasculares.
CONCLUSÕES
Tumores cardíacos geralmente são assintomáticos, no entanto podem evoluir com arritmias, disfunção valvar, insuficiência cardíaca e óbito, ressaltando a importância dos métodos de imagem cardiovascular no diagnóstico diferencial e na orientação da terapêutica adequada. Com modernas técnicas de procedimentos diagnósticos as neoplasias cardíacas têm sido diagnosticadas mais precocemente e passam a ter maior possibilidade de cura.
O ECOTT é utilizado para determinar localização, dimensões, formato e mobilidade do tumor, enquanto o ecocardiograma transesofágico é útil para avaliar o local de inserção e características morfológicas dos tumores atriais e ventriculares. Além disso, o contraste ecocardiográfico pode ser de grande utilidade no diagnóstico diferencial da massa, visto que a hipervascularização está mais associada à malignidade.

Palavras Chave

LIPOMA VENTRICULAR ESQUERDO