Dados do Trabalho

Título

Abordagem cardiovascular inicial pediátrica: incidências de erros diagnósticos na avaliação de cardiopatias congênitas

Resumo

INTRODUÇÃO: As cardiopatias congênitas (CC) resultam de disfunções no desenvolvimento anatômico do coração e/ou vasos sanguíneos associados, comprometendo sua função fisiológica. Esta condição acarreta consideráveis riscos de morbimortalidade. Portanto, a identificação precoce, seja durante o período pré-natal ou na triagem neonatal, é essencial para determinar uma abordagem terapêutica adequada. Dessa maneira, compreender os desafios que contribuem para a ocorrência de diagnósticos imprecisos na avaliação inicial das CC é de suma importância, uma vez que a detecção precoce dessas anomalias favorece um prognóstico favorável.
OBJETIVO: Correlacionar a abordagem cardiovascular pediátrica e a incidência de erros no diagnóstico precoce de CC.
MÉTODOS: Trata-se de uma revisão sistemática que busca estabelecer relação entre a abordagem cardiovascular inicial na pediatria e a incidência de erros diagnósticos de CC. Foram incluídos artigos em língua inglesa publicados nos últimos 5 anos disponíveis na íntegra. Os descritores utilizados foram “cardiopatias congênitas", "abordagem cardiovascular” e “erros diagnósticos”, aplicando o operador booleano AND na base de dados PubMed. Após aplicar os critérios de seleção, foram obtidos 15 artigos, sendo avaliados os títulos e resumos. Por fim, foram designados 2 trabalhos que continham informações relevantes à temática. Assim, foi analisado a incidência de erros diagnósticos de CC relacionada a abordagem cardiovascular pediátrica inicial.
RESULTADOS: Menos de 50% dos cardiopatas tem a patologia identificada ainda no pré-natal, enquanto cerca de 30% dos nascidos vivos com a enfermidade recebem alta hospitalar sem o diagnóstico, em parte por apresentarem sinais sutis sugestivos da doença, ilustrando a falta de especialização na detecção de anomalias cardiovasculares com repercussões discretas. Ademais, outro fator que corrobora com a falha diagnóstica é a carência de recursos tecnológicos avançados que auxiliam na detecção fidedigna de CC.
CONCLUSÃO: Considerando o nível de complexidade das cardiopatias congênitas, é compreensível que a abordagem cardiovascular adequada, bem como a infraestrutura e insumos compatíveis com as demandas sejam mandatórios para a assertividade de seu diagnóstico e tratamento, não excluindo possíveis complicações da doença, mas reduzindo substancialmente as taxas de morbimortalidade. Portanto, mais estudos são necessários para elucidar os fatores que não contribuem com a identificação precoce das CC.

Palavras Chave

Cardiopatia Congênita; Abordagem cardiovascular inicial pediátrica; erros diagnósticos