Dados do Trabalho

Título

Parâmetros ecocardiográficos associados à injúria miocárdica em pacientes internados por COVID-19

Resumo

Introdução: A injúria miocárdica (IM) é prevalente e associada à pior prognóstico em pacientes internados por COVID-19. O ecocardiograma é uma ferramenta potencialmente útil em identificar pacientes vulneráveis à ocorrência de IM.
Objetivo: O objetivo deste trabalho é Avaliar a associação de parâmetros ecocardiográficos com a ocorrência de injúria miocárdica.
métodos: Foram incluídos pacientes que internaram em unidade em terapia intensiva com diagnóstico confirmado de COVID-19 e que realizaram ecocardiograma nas primeiras 48h da admissão e que tiveram pelo menos uma dosagem de troponina durante a internação. Consideramos injúria miocárdica (IM) quando o valor de troponina ultrassensível ultrapassou o percentil 99 proposto pelo fabricante. Consideramos as seguintes variáveis ecocardiográficas para análise: função ventricular sistólica de VE e VD, fração de ejeção de VE (FEVE), massa do VE e presença de hipertrofia ventricular esquerda (HVE). As variáveis foram avaliadas através do Teste de Mann-Whitney e chi-quadrado.
Resultados: Foram incluídos 646 pacientes, idade média=61,8±15,9 anos, 63,3% homens. A prevalência de IM foi 55,7%. Na análise univariada, comparando pacientes com IM e sem IM, encontramos: disfunção de VE (7,5% x 1,7%, p=0,001), disfunção de VD (1,7% x 1,4%, p=0,96), HVE (47,2% x 38,8%, p=0,03), FEVE 68% (IQR 61-74) x 71% (IQR 65-77) com p=0,001 e massa VE 155g (IQR 121-197) x 151g (IQR 120-185) com p=0,22.
Conclusão: A prevalência de IM foi maior em pacientes com disfunção sistólica do VE e com HVE. Esses achados salientam a importância da realização do ecocardiograma em pacientes internados com COVID-19.

Palavras Chave

Covid-19; Injúria Miocárdica;