Dados do Trabalho

Título

Impacto dos Dispositivos Eletrônicos para Fumar no sistema cardiovascular

Introdução

O tabagismo é o fator de risco mais evitável relacionado à morbidade e mortalidade cardiovascular. Apesar de o consumo de tabaco ter diminuído nos últimos anos, a utilização de métodos alternativos de administração de nicotina, especialmente os Dispositivos Eletrônicos para Fumar (DEFs), aumentou exponencialmente. Devido às suas propriedades únicas, o impacto dos cigarros eletrônicos na fisiologia cardiovascular não é totalmente conhecido. Assim, objetiva-se avaliar o impacto dos DEFs no sistema cardiovascular.

Métodos

Trata-se de uma revisão sistemática conduzida conforme as diretrizes PRISMA. Realizou-se uma busca nas bases PubMed, Cochrane e Lilacs com as palavras chave da plataforma MESH:“Dispositivos Eletrônicos para Fumar” e “Sistema cardiovascular” unidos pelo operador “AND”. A pesquisa foi realizada por meio da estratégia PICO. Foram utilizados estudos de 2018 a 2023, em inglês e português, obtendo-se 74 artigos. Descartou-se revisões narrativas, artigos duplicados, testes em animais e com incompatibilidade temática, finalizando com um corpo final de 10 artigos. Todos os revisores participaram da seleção dos textos e extração dos dados, sendo qualquer discrepância resolvida em consenso.

Resultados

As descobertas atuais apoiam que os DEFs não são uma alternativa isenta de danos. Os dados sugerem que a exposição aos cigarros eletrônicos é um potencial problema à saúde cardiovascular, visto que compromete a função endotelial e aumenta a liberação de radicais livres de oxigênio, além de acelerar o processo aterosclerótico, mesmo em indivíduos com baixo consumo de DEFs e em tabagistas passivos. Além disso, os cigarros eletrônicos causam maior liberação de mediadores inflamatórios, aumento da rigidez arterial e alteração na função endotelial, sendo um potencial risco cardiovascular. Os cigarros eletrônicos geram partículas ultrafinas que conseguem ultrapassar a barreira dos alvéolos pulmonares e ganhar a corrente sanguínea, fazendo o corpo reagir com uma inflamação. Ademais, estressores ambientais, como o vapor dos DEFs, promovem a transição de macrófagos em células espumosas, que se acumulam nas artérias como placas ateroscleróticas. Um dos estudos concluiu que tanto o consumo ocasional como o consumo diário de cigarro eletrônico estão associados com aumento no risco de infarto agudo do miocárdio. Existem evidências conflitantes sobre os efeitos do cigarro eletrônico na frequência cardíaca e na pressão arterial, mas é fato que a nicotina liberada pelos DEFs atua como simpatoexcitatória nos vasos sanguíneos.

Discussão/Conclusão

As evidências existentes sobre os efeitos cardiovasculares dos DEFs ainda carecem de mais estudos.Contudo, o cigarro eletrônico não deve ser rotulado como um produto seguro para doenças cardiovasculares, muito menos usado como terapia antitabagismo.

Palavras Chave

Dispositivos Eletrônicos para Fumar; Sistema cardiovascular