Dados do Trabalho

Título

EMBOLIA PULMONAR EM PERNAMBUCO: TENDÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS DE INTERNAÇÃO NOS ÚLTIMOS DEZ ANOS E POSSÍVEL INFLUÊNCIA DA COVID-19

Introdução

Alguns estudos na literatura têm apontado uma possível influência da infecção por Covid-19 no aumento do risco de desenvolvimento de embolia pulmonar (EP), inclusive, mesmo com a adoção de tratamento anticoagulante profilático (POISSY, 2020). Este estudo foi realizado a fim de analisar o número de internamentos por EP em Pernambuco nos últimos anos e avaliar se houve um aumento significativo de internações e óbitos após o surgimento da Covid-19.

Métodos

Um estudo ecológico retrospectivo foi realizado com dados do SIH/SUS do DATASUS, analisando internações por embolia pulmonar, óbitos e taxas de mortalidade de 2014 a 2023. A correlação entre as variáveis foi avaliada pelo coeficiente de Pearson e significância pelo teste t de Student. Os cálculos foram feitos no Excel, e o nível de significância adotado foi de 5%.

Resultados

Entre 2014 e 2023, foram registradas 2.731 internações para tratamento de embolia pulmonar, resultando em 807 mortes hospitalares, o que corresponde a uma taxa de mortalidade de 29,55%. Durante esse período, observou-se uma tendência de aumento no número de internações ao longo dos anos (r = 0,762; p = 0,01). No entanto, em relação ao número de óbitos (r = 0,465; p = 0,18) e à taxa de mortalidade (r = -0,485; p = 0,15), os valores de significância não indicaram evidências de correlação linear desses parâmetros com o tempo. Ao comparar os anos de 2014 a 2019 com 2020 a 2023, registraram-se 1.549 hospitalizações no primeiro período e 1.182 no segundo, com a média anual de internações aumentando de 255,5 para 302. Em termos de mortalidade, o primeiro intervalo apresentou 476 óbitos, resultando em uma taxa de mortalidade de 30,73%, enquanto no segundo, ocorreram 331 óbitos, com uma taxa de mortalidade de 28%.

Discussão/Conclusão

A despeito da COVID-19 ser uma doença em que existe a aumento da possibilidade de eventos embólicos pela resposta imunológica exacerbada e pelo estado de hipercoagulabilidade subjacente, não se observou um aumento na mortalidade associada a essa condição. Desta forma, verificou-se um aumento na média anual de internações e uma diminuição na taxa de mortalidade relacionados à ocorrência de embolia pulmonar durante o intervalo de 2020-2023 quando comparado ao intervalo de 2014-2019. Portanto, o aumento do número de internações pode possivelmente estar relacionada com o aumento generalizado da busca, por parte dos pacientes, por atendimento médico relacionado a condição de doença respiratória que tanto a embolia pulmonar quanto a COVID-19 compartilham. Nesse sentido, a análise epidemiológica, apesar de sugestiva, não indica que haja uma correlação direta da influência de COVID-19 com episódios de embolia pulmonar e a hipótese nula não pode ser rejeitada.

Palavras Chave

Embolia pulmonar; Covid-19