Dados do Trabalho

Título

OS TURNOS DE TRABALHO INFLUENCIAM O CONTROLE AUTONÔMICO CARDÍACO E A APTIDÃO CARDIORRESPIRATÓRIA DE PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM?

Introdução

O trabalho por turnos, principalmente o noturno, tem sido fundamental para atender as necessidades de diversos serviços disponíveis por 24 horas para suprir a demanda de toda a sociedade. Dentre os profissionais que exercem o trabalho em regime noturno (RTN), destacam-se os profissionais da enfermagem. Vários estudos destacam que atividades realizadas no período noturno alteram o ciclo circadiano, reduzem a capacidade de recuperação do organismo e, dessa forma, podem predispor o indivíduo ao desenvolvimento de doenças e eventos cardiovasculares. O estudo da Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC), que descreve as oscilações no intervalo entre os batimentos cardíacos consecutivos, representa um marcador quantitativo do balanço autonômico e pode prever risco de morbimortalidade futura. O Objetivo do estudo foi avaliar a influência das rotinas de trabalho de profissionais de enfermagem sobre o controle autonômico cardíaco e aptidão cardiorrespiratória.

Métodos

Trata-se de um estudo observacional transversal, com enfermeiros e técnicos de enfermagem de um hospital materno infantil público separados em dois grupos: G1, n=21 plantão noturno; e G2, n=19 plantão diurno, recorte do estudo WORCAP (Worker’s Functional Capacity Assessment Project). Todos os voluntários foram submetidos a uma entrevista com anamnese completa e avaliação física. Para a avaliação do controle autonômico foram utilizados os índices não lineares da VFC com aquisição de curta duração em posição supina durante 10 minutos. Foram calculados os índices referentes a análise simbólica (0V, 1V, 2LV, 2UV), Índice de complexidade (IC) e entropia de Shannon (ES). A capacidade funcional máxima foi avaliada pelo Teste Cardiopulmonar do Exercício em cicloergômetro que forneceu o consumo máximo de oxigênio (VO2 máx.). Os dados foram analisados no SPSS versão 22.0. O teste Shapiro-Wilk foi utilizado para analisar a normalidade dos dados e Mann Whitney para comparação entre os grupos. Foi adotado o nível de significância de 5%. Dados expressos em média ± desvio padrão ou mediana e intervalos interquartis.

Resultados

Foram avaliados 40 trabalhadores, 38 mulheres, com idade média de 43,4 (±7,8), 77,5% com sobrepeso ou obesidade. Não houve diferença nos índices de VFC relacionado ao turno de trabalho. Além disso, 60% apresentaram fraca aptidão cardiorrespiratória (ACR) e 37,5% muito fraca.

Discussão/Conclusão

A ausência de diferença nos índices de VFC entre esses trabalhadores, sugere que o impacto do turno de trabalho pode ser minimizado por fatores como baixo nível de ACR. Isso pode indicar que, independentemente do turno, a saúde cardiorrespiratória fragilizada pode influenciar mais a VFC do que a variação dos horários de trabalho. Além disso, a falta de diferença pode refletir uma homogeneidade nos fatores de estresse e carga física enfrentados por ambos os grupos. Para essa amostra não houve influência nos índices de VFC e na ACR relacionados ao turno de trabalho.

Palavras Chave

saúde ocupacional; Doenças Cardiovasculares; variabilidade da frequência cardíaca; ergoespirometria