32º Congresso Pernambucano de Cardiologia

Dados do Trabalho


Título

COMPORTAMENTO DO DESCENSO NOTURNO DE INDIVÍDUOS HIPERTENSOS PÓS COVID-19

Introdução

O descenso noturno está relacionado a redução do percentual da pressão arterial que ocorre durante o sono. Em indivíduos saudáveis essa diminuição é geralmente entre 10-20% em relação a pressão arterial durante o período de vigília. Alterações nesse valor podem estar associadas a riscos significativos para saúde cardiovascular, sendo este um dos aspectos particulares da Hipertensão Arterial (HA), uma condição crônica predominante em grande parte da população atual. Com a pandemia do COVID– 19, percebeu-se o aumento do risco de tais complicações, tornando-se um campo de pesquisa fundamental para análise dos impactos ocasionado pelo vírus. O presente estudo visa verificar o comportamento do descenso noturno em indivíduos hipertensos após infecção pelo SARS-CoV-2.

Métodos

Trata-se de um estudo transversal, no qual foram incluídos 30 indivíduos de ambos os sexos, com idade entre 40 e 75 anos, com HA, diagnosticados há pelo menos 12 meses e em terapia medicamentosa otimizada. Os participantes foram divididos em dois grupos: Grupo I (GI-; n=15), com hipertensos sem histórico de infecção pelo SARS-CoV-2, e Grupo II (GII+; n=15), com hipertensos que tiveram infecção confirmada pelo SARS-CoV-2 entre 6 a 18 meses e apresentaram sintomas leves de COVID-19. Todos foram submetidos à monitorização ambulatorial da pressão arterial de 24 horas (MAPA), as medidas foram registradas a cada 15 minutos durante o período da vigília e a cada 30 minutos durante o período de sono. Foram avaliados: o número total de horas de registro, o número de medidas válidas, e as médias da pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) durante a vigília e o sono, além do descenso da PAS e PAD durante o sono. Os períodos de vigília e sono foram definidos com base nas anotações dos diários dos pacientes.

Resultados

Quanto ao descenso noturno, pôde-se observar que os participantes do GII apresentaram atenuação do descenso noturno, para PAS (1,93±4,38) e PAD (1,53±8,83), ou seja, durante o período do sono a PA não atingiu o percentual de 10-20% do esperado, mostrando-se mais elevada no grupo Pós-COVID-19 quando comparado com o grupo sem COVID-19.

Discussão/Conclusão

A falta do descenso noturno em hipertensos pós COVID-19 pode indicar que a infecção provocou uma alteração na capacidade do organismo de regular a PA durante o sono, supostamente ocasionado pelo aumento da atividade simpática ou pelo mecanismo de resposta inflamatória persistente. Conclusão: O presente estudo evidenciou que para essa amostra, a infecção pelo SARS-CoV-2 resultou na alteração comportamental do descenso noturno da pressão arterial.

Área

Hipertensão Arterial Sistêmica, MAPA e MRPA

Autores

Tereza Costa Braga, Adrya Aryelle Ferreira, Anna Cristina da Silva Santos, Antônio Leandro Marconi da Silva, Joice de Souza Batista, João Paulo Coelho Guimarães, Carlos Augusto Alves Rego, Matheus Sobral Silveira, Victor Ribeiro Neves