Dados do Trabalho

Título

Análise de tempo de espera de priorização de transplante cardíaco em um hospital de referência no Rio de Janeiro

Introdução e/ou Fundamento

Introdução: O transplante cardíaco representa uma importante modalidade terapêutica para pacientes com insuficiência cardíaca avançada, oferecendo uma chance de sobrevida e melhora da qualidade de vida. No Brasil, o programa de transplante cardíaco começou na década de 80 e o Instituto Nacional de Cardiologia (INC) é referência nacional nesse campo. A priorização de tempo em transplante cardíaco é um processo complexo e crucial para garantir a alocação de órgãos de forma justa e eficiente. Apesar disso, ainda não existem análises sobre o tempo de espera de priorização de transplante no Rio de Janeiro. 

Objetivo

Objetivo: Descrever o tempo de espera de priorização de transplante cardíaco em um hospital de referência no Rio de Janeiro. 

Materiais e Métodos

Método: Estudo observacional, transversal com pacientes com insuficiência cardíaca avançada que foram priorizados para a realização de transplante cardíaco de 2014 a 2024 no INC. Foram coletados dados sociodemográficos e clínicos, tempo de espera na lista de transplante, mortalidade e tempo de sobrevida pós-transplante. Os dados foram analisados de forma descritiva e inferencial. 

Resultados

Resultados: De 2014 a 2024, 48 (30%) pacientes foram priorizados na fila de espera por transplante cardíaco, com mediana de tempo de espera após a priorização de 13,5 (03-39,5) dias. Os pacientes tinham média de idade de 43 ±15, sexo predominantemente masculino para receptor (77,1%) e doador (71,7%), etnia autodeclarada branca (55,8%). As etiologias mais frequentes foram idiopática (34,8%) e por miocardite (26,1%). A mortalidade pós-transplante foi de 51,1%, tempo de sobrevida pós-transplante 365 (27,5-1095) dias. Com relação ao tipo sanguíneo, 41,3% tinham tipo O e 37% tipo A, com 90,5% fator RH positivo. As variáveis clínicas e sociodemográficas não foram associadas ao tempo de espera de priorização. 

Conclusões

Conclusões: A análise detalhada do tempo de espera na lista de transplante cardíaco e seus desfechos clínicos revelou informações cruciais para aprimorar a prática de alocação de órgãos e a gestão de pacientes com IC avançada. A identificação de disparidades no acesso aos cuidados de saúde, a alta taxa de mortalidade pós-transplante e o tempo de sobrevida variável pós-transplante destacam a importância de políticas de intervenção direcionadas para garantir uma distribuição mais equitativa dos órgãos disponíveis.