Dados do Trabalho

Título

Dissecção espontânea de artéria coronária no sexo masculino - relato de caso

Resumo

Introdução: A dissecção espontânea de artéria coronária (DEAC) é uma condição definida pela separação espontânea das túnicas que compõem a parede arterial, sem relação com trauma, iatrogenia ou aterosclerose. É uma causa subdiagnosticada de síndrome coronariana aguda (SCA). A DEAC ocorre, em geral, em indivíduos com poucos fatores de risco clássicos para SCA e, principalmente, em mulheres correspondendo a 90% dos casos. Relato de caso: Paciente branco, sexo masculino, 33 anos, tabagista e usuário de drogas ilícitas desde os 14 anos. Procurou atendimento médico por dor torácica típica. Eletrocardiograma evidenciou supradesnivelamento do segmento ST em parede anterior. Trombolisado com delta T de 4 horas, sem critério de reperfusão. Transferido para hospital universitário para realização de cineangiocoronariografia, que evidenciou afilamento difuso da artéria descendente anterior, sem melhora após vasodilatador intracoronariano, sugestivo de dissecção espontânea de artéria coronária. Mantido em tratamento clínico otimizado e alta hospitalar assintomático. Conclusão: A DEAC é uma causa subdiagnosticada de SCA. Os fatores de risco para a DEAC no sexo masculino são ainda pouco esclarecidos, devido à raridade de ocorrência e de diagnóstico dessa condição em homens. Portanto, a DEAC em homens, é uma condição que ainda necessita de estudos a fim de esclarecer sua prevalência, seus fatores de risco e fatores desencadeadores para aumentar seu diagnóstico e melhorar o tratamento dos pacientes.

Palavras Chave

Dissecção espontânea de artéria coronária; infarto agudo do miocárdio; Infarto agudo do miocárdio com artérias coronárias não obstrutivas (MINOCA)