Dados do Trabalho

Título

COMPARAÇÃO DAS INTERNAÇÕES E CUSTOS HOSPITALARES POR TRANSPLANTE CARDÍACO ANTES E DURANTE A PANDEMIA DO COVID-19, NAS REGIÕES BRASILEIRAS.

Resumo

Introdução: O transplante cardíaco (TC) é a principal escolha terapêutica para pacientes com insuficiência cardíaca avançada, refratária às intervenções clínicas e cirúrgicas otimizadas, tendo como objetivo a melhoria da qualidade de vida. Na América Latina, o Brasil é referência em TC, substancialmente realizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e preferencialmente direcionado ao grupo populacional com maior probabilidade de sobrevida a longo prazo. Objetivo: Identificar os impactos da Pandemia do COVID-19, nos procedimentos e custos por transplante cardíaco entre as regiões brasileiras. Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico retrospectivo, que utilizou como fonte de dados o Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS), entre dezembro de 2016 e maio de 2023, utilizando a proporção dos 39 meses da Pandemia do COVID-19. Sobre as internações, foram extraídos dados sobre Autorização de Internação Hospitalar, região e custo. Para a análise, utilizou-se medidas de frequência absoluta e relativas. Resultados: No Brasil, durante o período analisado, foram realizados 1.960 TC, por ser um procedimento de alta complexidade, obteve um custo total de R$ 111.819.605,55, com um valor médio por procedimento de R$ 57.050,81. No período que antecedeu a pandemia (de dezembro de 2016 a fevereiro de 2020), foram realizados 1.054 TC e, durante a pandemia (de março de 2020 a maio de 2023), realizou-se 906 procedimentos, com uma redução de aproximada de 14% nos transplantes. A região Sul, foi a que obteve a maior redução percentual desse procedimento, com uma queda de 38,46%, seguida da região Nordeste com 37,21%, enquanto a região Sudeste conseguiu aumentar o número de TC em 7,35%. O estado com destaque no período analisado para esse procedimento foi São Paulo (53,21%). Com a redução no número de TC, o valor também sofreu uma redução de 15,16% do custo. Vale destacar, que o valor médio por procedimento obteve uma leve redução (1,30%). Quando se analisa o custo total por regiões, verificou-se que o Centro-oeste deixou de ter o valor mais caro (R$65.310,50), com uma redução de 11,33%, seguida da região Sudeste (1,57%). No entanto, as regiões Nordeste e Sul, obtiveram aumento no valor do TC, com 0,55% e 6,36%, respectivamente. Conclusão: A partir do estudo pode-se perceber que o Transplante Cardíaco sofreu comportamentos diferentes durante a pandemia do COVID-19 e continua sendo um procedimento de alta complexidade que demanda elevados custos em todas as regiões do país.

Palavras Chave

Transplante de Coração; Custos Hospitalares; Procedimento Cirúrgico.