Dados do Trabalho

Título

ENVELHECIMENTO VASCULAR NA SÍNDROME DE DOWN - ANÁLISE DE VARIÁVES LABORATORIAIS E DE IMAGEM

Introdução e/ou Fundamento

A Síndrome de Down (SD) é um distúrbio genético causado pela trissomia do cromossomo 21 (T21). O envelhecimento precoce em pessoas com SD está associado à expressão do genética do cromossomo 21. Pessoas com SD envelhecem precocemente, o que leva à senescência dos órgãos e piora das características da síndrome a partir de 25 a 30 anos. O ultrassom (US) doppler de carótidas é um exame rápido e não invasivo,  usado para avaliação de espessamento vascular.

Objetivo

1 - Avaliar parâmetros clínicos , hemodinâmicos e laboratoriais em pacientes com SD acima de 30 anos de idade 2 - Correlacionar os parâmetros estudados com dados de US de carótidas com doppler

Materiais e Métodos

Foram avaliados 33 pacientes com trissomia do cromossomo 21, de ambos sexos, com idade maior que 30 anos. Os pacientes foram submetidos a medida de pressão arterial central através do dispositivo oscilométrico Arteris-AOP@ (Cardio Sistemas Comercial e IndustrialLtda, São Paulo, Brasil), registro ANVISA 10361059013 e foram realizados exames laboratoriais e ultrassom de carótidas com doppler. Todas as análises foram realizadas utilizando o Pacote Estatístico para Ciências Sociais (IBM SPSS, IBM Corporation, Armonk, NY, EUA, 25.0). 

Resultados

Foram avaliados 33 pacientes com SD com idade acima de 30 anos, todos fizeram US de carótidas, sendo que 26 vieram normais e 7 alterados, com sinais de espessamento intimal. Não houve diferença entre gêneros. A idade média dos pacientes com US alterado foi de 47,5 + 3,3 anos e com US normal de 40,2 + 1,5 anos.  Tabela 1 - Variáveis laboratoriais e hemodinâmicas em pacientes com SD acima de 30 anos   US DE CARÓTIDAS ALTERADO - N=7 US DE CARÓTIDAS NORMAL N=26     Média/Mediana Média/Mediana P-VALOR IMC (Kg/m2)  33,6 (24,2 - 34,7) 29,7 (25,8 - 35,3) 0,928 glicose (mg/dl) 85 ( 78 - 99) 91 (80 - 97) 0,446 colesterol total (mg/dl) 229 + 33 177 + 33 0,001 LDL colesterol (mg/dl) 157 + 28 109 + 29 <0,000 Triglicérides (mg/dl) 110 (86 - 147) 97 (73 - 140) 0,392 Frequência cardíaca (bpm) 72 + 14 67 + 13 0,343 Débito cardíaco (L/min) 3,37 + 0,45 3,45 + 0,64 0,754 PSC (mmHg) 87 + 7 89 + 12 0,619 PDC (mmHg) 60 + 8 63 + 13 0,453 VOP (m/s)  6,5 (5,0 - 6,7) 5,3 ( 5,0 - 5,6) 0,398  

Conclusões

O espessamento vascular de carótidas na SD não se relacionou ao VOP nem à pressão arterial, que se mostraram normais em pacientes acima dos 30 anos,  tendo relação signficativa com a dislipidemia ( colesterol total e LDL elevados). 

Palavras Chave

SINDROME DE DOWN; DISLIPIDEMIA; ULTRASSOM DE CARÓTIDAS