Dados do Trabalho

Título

OBESIDADE IMPLICA EM MAIOR MORBI-MORTALIDADE NO CTI?

Introdução e/ou Fundamento

Obesidade é um problema de saúde pública mundial. Estudos anteriores mostraram que obesos apresentavam maior morbi-mortalidade em terapia intensiva quando comparados a pacientes não-obesos; outros estudos não mostraram diferenças significativas. 

Objetivo

Avaliar possíveis diferenças epidemiológicas e de morbi-mortalidade entre obesos e não-obesos internados no Centro de Terapia Intensiva (CTI) de um hospital universitário federal no município do Rio de Janeiro. 

Materiais e Métodos

Estudo prospectivo, quantitativo, analítico, com pacientes consecutivamente internados em nosso CTI de março de 2022 a dezembro de 2023. Utilizou-se o Teste Exato de Fisher na comparação de variáveis categóricas e o Teste de Mann-Whitney para comparação de variáveis numéricas entre os grupos (G.I = obesos  e  G.II = não-obesos).

Resultados

Nossa amostra foi composta por 517 pacientes, sendo 32 obesos (6,2%). Houve distribuição semelhante nos grupos em relação ao sexo (mulheres = 68,8 x 50,3%  p = 0,05). A idade foi semelhante entre os grupos (62,2±11,7 x 60,7±15,8 anos  p = 0,485). Em relação a comorbidades, observamos que dislipidemia (18,8 x 4,7%  p = 0,006), fibrilação atrial crônica (12,5 x 2,7%  p = 0,016) e hipertensão arterial sistêmica (75 x 53,6% p = 0,026) mostravam diferença significativa entre os grupos. Obesos apresentaram maior incidência de pneumonia associada a ventilação mecânica (9,4 x 2,1% p = 0,04) e choque (15,6 x 5,6% p = 0,04). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos na ocorrência de sepse, insuficiência renal aguda, insuficiência respiratória aguda, delirium, tempo de internação em UTI (13,8±19,6 x 8,1±13,7 dias  p = 0,114) e mortalidade (12,5 x 19,2%  p = 0,484), assim como no saps3 (52,3±21,2 x 51,9±17,6  p = 0,919).

Conclusões

Observamos diferenças epidemiológicas em relação a frequência de dislipidemia, hipertensão arterial sistêmica e fibrilação atrial crônica. Obesos mostraram maior frequência de pneumonia associada e ventilação mecânica e choque. Não houve diferença entre o tempo de internação em terapia intensiva e/ou mortalidade.

Palavras Chave

medicina intensiva