Dados do Trabalho

Título

RECORRÊNCIA DE MIXOMA ATRIAL EM MEMBROS DE UMA MESMA FAMÍLIA – RELATO DE CASO

Introdução e/ou Fundamento

Os mixomas são os tumores benignos primários do coração mais comuns e mais prevalentes em mulheres, originados principalmente no átrio esquerdo. Caracterizam-se pela tríade de obstrução intracardíaca, manifestações embólicas e sintomas constitucionais. Os episódios embólicos ocorrem em cerca de 30% dos pacientes e os sintomas constitucionais são compostos por mialgia, fraqueza muscular, artralgia, febre, perda ponderal e fadiga. O tratamento é sempre cirúrgico.

Relato do Caso (Descrição Objetiva do Caso)

Este caso descreve uma paciente do sexo feminino, 48 anos, costureira, portadora de hipotireoidismo, com passado de acidente isquêmico transitório e ressecção de 3 mixomas atriais, evoluindo com flutter atrial no seguimento pós operatório. Apresentou recidiva tumoral precoce após 4 anos da primeira cirurgia cardíaca com embolização para sistema nervoso central confirmado por ressonância magnética. Concomitantemente, sua filha estava internada em outra instituição para ressecção de mixoma atrial também recidivado precocemente – 3 anos após primeira abordagem. A paciente necessitou de troca valvar mitral biológica na segunda abordagem cirúrgica por extensão tumoral acometendo o aparato valvar, evoluindo sem intercorrências seguintes. Ainda sem confirmação diagnóstica de Complexo de Carney, com histopatológico confirmando mixoma na paciente e sua filha. Ressonância magnética de controle, 6 meses após cirurgia, sem evidências de novas lesões. Segue em acompanhamento ambulatorial.          

Discussão

Mixomas intracavitarios cardíacos podem estar relacionados a síndromes genéticas ou hereditárias, com difícil avaliação diagnóstica devido a necessidade de ressecção cirúrgica e confirmação histopatológica. 

Palavras Chave

Mixoma atrial; Tumores intracardíacos; Complexo de Carney