Dados do Trabalho

Título

Reabilitação Cardíaca: Uma estratégia indispensável no tratamento da insuficiência cardíaca

Introdução

A RC é um programa multidisciplinar de cuidados que visa o treinamento físico e manejo dos fatores de risco recomendado pelas diretrizes atuais para pessoas com doenças cardiovasculares (DCV). O programa tem potencial de diminuir os eventos cardiovasculares, devido a sua adesão e atividade física e, consequentemente, melhora na qualidade de vida. Logo, o HF-action, o maior estudo sobre treinamento na Insuficiência Cardíaca (IC), mostrou que pacientes com IC apresentaram melhores desempenho no exercício físico e uma menor taxa de hospitalização e mortalidade. Apesar dos benefícios comprovados da reabilitação cardíaca na melhoria da tolerância ao exercício, na redução de hospitalizações e na qualidade de vida de pacientes com insuficiência cardíaca, essa intervenção permanece significativamente subutilizada pelos profissionais da saúde.

Objetivo

Identificar a evolução dos pacientes com Insuficiência Cardíaca que receberam assistência dos profissionais de saúde durante o processo de RC por meio da revisão da literatura.

Métodos

Trata-se de uma revisão integrativa, onde foram analisados e selecionados artigos, últimos cinco anos, da plataforma PUBMED e MEDLINE. Os filtros utilizados incluem: texto gratuito completo, inglês, português, ensaio clínico e meta-análise. Utilizou-se os descritores “team”, “cardiac rehabilitation” e “heart failure” combinados com o operador booleano AND. Obteve 118 artigos e apenas seis responderam o objetivo do presente estudo.

Resultados/Discussão

Estudos mostraram avanços significativos na abordagem da RC e na autogestão para pacientes com IC. Programas abrangentes de RC domiciliar utilizando Tecnologias de Informação e Comunicação (TICs) constataram ser eficazes em melhorar a força muscular e a tolerância aos exercícios em pacientes com IC diminuindo a fragilidade física; destacando a viabilidade, como, a segurança das intervenções personalizadas. O modelo de cuidados usando smartphone TeleClinical Care (TCC) mostrou ser seguro, viável e econômico para o paciente, tendo benefícios clínicos, como a redução de readmissões hospitalares e uma melhor adesão à medicação dos pacientes com Síndrome Coronariana Aguda (SCA) e IC. O programa de autogestão REACH-HF, implementado em várias regiões do NHS escocês, resultou em melhorias na qualidade de vida relacionada à saúde, autogestão e cuidado dos pacientes com IC. Foi demonstrado o papel dos enfermeiros em unidades de cardiologia que contribuíram com a educação e o cuidado da saúde dos pacientes com IC. A RC demonstrou potencial para melhorar a capacidade do exercício e a função cardíaca, principalmente em pacientes com Terapia de Ressincronização Cardíaca (TRC). Ademais, a inclusão de profissionais no programa REACH-HF melhorou a confiança na autogestão dos cuidados, oferecendo suporte no cuidado domiciliar, reforçando a importância dos cuidadores nas intervenções para IC. As novas abordagens com (TICs), suporte à autogestão e RC demonstraram ter eficácia e segurança quanto ao manejo do paciente com IC, trazendo inovações no cuidado e melhorias clínicas com potencial significativo.

Conclusão

Nessa revisão foi possível identificar benefícios para um programa de RC no cenário da IC. Nos trabalhos analisados, nota-se uma melhora na qualidade de vida e diminuição nas internações nos pacientes que participaram de um programa de treinamento físico multidisciplinar, devendo, portanto, ser encorajado na prática clínica. Mais estudos são necessários para consolidar essa ferramenta na prática dos profissionais de saúde.

Palavras Chave

Heart Failure; Cardiac Rehabilitation; team