Dados do Trabalho

Título

ANÁLISE MORFOLÓGICA DO APÊNDICE ATRIAL ESQUERDO ATRAVÉS DA TOMOGRAFIA COM MULTI-DETECTORES: INFLUÊNCIA DO GÊNERO

Introdução

O apêndice atrial esquerdo (AAE) é a principal fonte de tromboembolismo em pacientes com doença não valvar e fibrilação atrial. Técnicas de fechamento vem ganhando força e a análise morforlogica tem importante papel no planejamento. As morfologias do apêndice atrial esquerdo recebem influência direta de fatores genéticos e, portanto, se faz necessário conhecer as características populacionais de cada região, assim como as relações morfológicas do apêndice com o gênero.

Objetivo

Analisar as características morfológicas do apêndice atrial esquerdo de forma geral e suas relações com o gênero.

Métodos

Analisamos 55 pacientes que foram submetidos a tomografia coronária, de forma consecutiva, em um centro único na região norte do Brasil, e com o mesmo observador, e realizamos a análise do gênero e suas correlações com dados morfológicos do apêndice atrial esquerdo. Existem 4 morfologias do AAE em forma de Cactus (C), Couve-flor (CF), Asa de galinha (AG) e Biruta (B). Análise através do teste t de Student para amostras independentes e com variáveis clínicas categóricas pelo teste de qui-quadrado (χ2).

Resultados/Discussão

A idade média dos pacientes estudados foi de 61,9 anos +/- 11,59; sendo 23 mulheres (41,8%) e 32 homens (58,2%) ( p=0.046); Morfologia B: 16 (29%); C: 18 (32,7%) CF: 14 (25,45%) e AG: 7 (12,7%). Quando dividimos por sexo, encontramos: Nos homens B: 11 (34,4%); C: 9 (28,1%); CF: 10 (31,2%); AG: 2 (6,2%) e nas mulheres B: 5 (21,7%); C: 9 (39,1%); CF: 4 (17,4%) e AG: 5 (21,7%) (valor de
p=0,18). O diâmetro médio do AAE foi de 18,36 +/- 4,74mm, sendo que nos homens foi de 18,88 +/- 3,91mm e em mulheres 17,35 +/- 5,48mm (p=0,046).

Conclusão

A morfologia mais prevalente foi a Cactus e o sexo não interferiu no achado morfológico, porém, a análise do diâmetro do colo do AAE foi significativamente menor no grupo de mulheres, o que pode auxiliar na programação de intervenções no AAE.

Palavras Chave

Apêndice atrial; Fechamento do apêndice atrial; Tomografia coronariana;