Dados do Trabalho

Título

O impacto do diagnóstico precoce da tetralogia de Fallot na evolução clínica e qualidade de vida de crianças e adolescentes

Introdução

A tetralogia de Fallot é uma das cardiopatias congênitas mais comuns, representando cerca de 7% a 10% de todas as cardiopatias congênitas, sendo a cianótica mais frequente após o primeiro ano de vida (BAILLIARD, F.; ANDERSON, R. H.). A prevalência estimada varia de 0,2 a 0,4 por 1.000 nascidos vivos, caracterizando-se por quatro defeitos: comunicação interventricular, estenose pulmonar, dextroposição da aorta e hipertrofia do ventrículo direito.(OLIVEIRA, P. V. de M). O diagnóstico precoce permite intervenção cirúrgica oportuna, melhorando o prognóstico. Ainda há lacunas na literatura sobre o impacto do diagnóstico precoce na evolução clínica e qualidade de vida em crianças e adolescentes com essa condição (COSTA, B. O.; MARRAS, A. B.; FURLAN, M. M.). Este estudo faz uma revisão integrativa na literatura científica com o objetivo de identificar evidências que contribuam para o diagnóstico precoce da tetralogia de Fallot.

Objetivo

Avaliar os impactos do diagnóstico precoce da tetralogia de Fallot na evolução clínica, mortalidade e morbidade, assim como a necessidade de intervenções e melhora na qualidade de vida de crianças e adolescentes com essa doença.

Métodos

Foi realizada uma revisão integrativa da literatura nas bases PubMed, SciELO e Cochrane, utilizando as palavras no DeCs em inglês e português: tetralogia de Fallot, diagnóstico precoce, mortalidade e morbidade. Foram incluídos estudos observacionais e revisões integrativas que avaliaram o impacto do diagnóstico precoce em crianças e adolescentes, assim como artigos completos publicados. A extração de dados foi realizada por dois revisores de forma independente.

Resultados/Discussão

Ao final da busca, resultou em 10 artigos que entraram nos critérios de inclusão e exclusão. A revisão mostrou que o diagnóstico precoce da tetralogia de Fallot está associado à redução significativa na mortalidade e morbidade, além de melhorar a qualidade de vida do paciente. A intervenção precoce permite normalização do fluxo sanguíneo e prevenção de complicações graves. Além de minimizar a necessidade de procedimentos complexos e melhorar o prognóstico a longo prazo.
O diagnóstico fetal possibilita o planejamento adequado do parto e cuidados neonatais preventivos, enquanto que o diagnóstico neonatal permite intervenção cirúrgica rápida. O acesso a serviços de saúde de qualidade e recursos tecnológicos é fundamental para o sucesso dessas intervenções (MORAES, N.). A melhoria na qualidade de vida está associada a menor número de hospitalizações, maior tolerância ao exercício físico e melhor desenvolvimento neurocognitivo. No entanto, mais estudos são necessários para avaliar o impacto na vida adulta, especialmente em relação à saúde cardiovascular e mental.

Conclusão

O diagnóstico precoce da tetralogia de Fallot é crucial para melhorar o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes. Intervenções cirúrgicas precoces, realizadas nos primeiros anos de vida, minimizam danos aos órgãos, reduzem a morbimortalidade e promovem desenvolvimento neurocognitivo adequado. Estudos indicam que o diagnóstico precoce está ligado a menor mortalidade, menos reintervenções e melhor qualidade de vida, com menos hospitalizações e melhor desempenho escolar (Barreira, M.C.). Contudo, a heterogeneidade dos estudos e a falta de dados de longo prazo limitam a generalização dos resultados. Mais pesquisas são necessárias para explorar o impacto em diferentes subgrupos de pacientes.

Palavras Chave

Diagnóstico precoce; Evolução Clínica; Qualidade de Vida; Tetralogia de Fallot;