Dados do Trabalho

Título

O PAPEL DA OXIMETRIA DE PULSO NA TRIAGEM NEONATAL PARA O DIAGNÓSTICO PRECOCE DE CARDIOPATIAS CONGÊNITAS CRÍTICAS

Introdução

A oximetria de pulso na triagem neonatal, também conhecida como “teste do coraçãozinho”, é uma técnica simples, não invasiva e de baixo custo que mede a concentração de oxigênio no sangue arterial. Esse exame é realizado em recém- nascidos (RN) com idade gestacional acima de 35 semanas, entre 24 e 48 horas de vida, utilizando um oxímetro para comparar a saturação do membro superior direito e de um dos membros inferiores. Posto isso, o resultado é normal quando a saturação é ≥ 95% em ambos os membros e a diferença entre eles é ≤ 3%. Contudo, caso a saturação seja < 95% deve-se realizar o teste novamente após 1 hora, até duas vezes. Ademais, se a saturação for ≤ 89%, o teste é considerado positivo. Nesse sentido, esse método visa identificar cardiopatias congênitas críticas (CCC), uma condição que apresenta alta taxa de morbidade e mortalidade neonatal, exigindo intervenções nas primeiras semanas de vida. De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), estima-se que 1 a 2 de cada mil RN vivos apresentam essa patologia. Diante disso, a oximetria de pulso tem se mostrado uma ferramenta eficaz no rastreamento neonatal, desempenhando um papel crucial no diagnóstico precoce de CCC.

Objetivo

Analisar o papel da oximetria de pulso na triagem neonatal para a detecção precoce de CCC.

Métodos

Este estudo consiste em uma revisão de literatura realizada utilizando descritores em ciência da saúde “Oximetria de pulso”, “Triagem Neonatal”, “Cardiopatia Congênita” e “Equipe Multiprofissional”, associados aos operadores booleanos (AND e OR) em bases de buscas como SCIELO, PUBMED e Scopus, acessadas por meio de registros da Comunidade Acadêmica Federada (CAPES CAFe). A pesquisa foi realizada em setembro de 2024, resultando no encontro de 46 artigos. Após análise do título, resumo e relevância para o estudo, foram selecionados 9 artigos, sem restrição de idioma, excluindo trabalhos que não abordavam a oximetria de pulso em RN.

Resultados/Discussão

Estudos destacam a importância da oximetria de pulso na triagem neonatal, potencializando a identificação de CCC. A utilização adequada desse teste permite uma investigação diagnóstica precoce, resultando em um tratamento oportuno, evitando assim a morbidade e mortalidade do RN. Embora a oximetria de pulso apresente uma sensibilidade moderada de 47% (IC 95%: 43% a 50%), sua especificidade é elevada, alcançando 98% (IC 95%: 98% a 98%), indicando que apesar de não identificar todos os RN com CCC, o método é altamente eficaz na exclusão da patologia em RN não afetados, contribuindo para a detecção precoce dessa condição. Além disso, vale ressaltar a relevância da abordagem multiprofissional para a eficácia dessa técnica. A colaboração entre os técnicos de enfermagem, enfermeiros, pediatras, cardiologistas, e outros profissionais de saúde é primordial para a execução e interpretação dos resultados, garantindo um atendimento integral, visando a melhoria do rastreamento neonatal.

Conclusão

A oximetria pulso se revela um instrumento fundamental na triagem neonatal, permitindo um diagnóstico precoce de CCC. Esse exame possui uma elevada especificidade, contribuindo consideravelmente com a redução da mortalidade neonatal. Ademais, a eficácia desse recurso é fortalecida pela equipe multiprofissional, essa colaboração potencializa a acurácia dessa triagem. Desse modo, a oximetria de pulso desempenha um papel importante e preciso no diagnóstico precoce dessa patologia, impactando positivamente na qualidade de vida do RN.

Palavras Chave

Oximetria de Pulso; Triagem Neonatal; Cardiopatia congênita; Diagnóstico precoce; Equipe Multiprofissional